2020年聊城市人社局病退公式网站(东昌府区人社局电话)
一、退休审批（企业）
（一）哪种情况可以按特殊工种办理退休？
答：在原国有集体和县以上集体企业的职工。年龄达到男年满55周岁、女年满45周岁，从事高空和特别繁重体力劳动的必须在该工种岗位上实际工作累计满10年，从事井下和高温工作的必须在该工种岗位上实际工作累计满9年，从事其他有毒有害身体健康工作的必须在该工种岗位上实际工作累计满8年。同时，特殊工种提前退休坚持“跨行业不比照、无目录不纳入”的原则，要一律执行国家正式公布的特殊工种名录，凡国家行业特殊工种名录未纳入的工种，不得按特殊工种提前申报退休。
（二）在缴费年限已够的情况下，达到正常退休年龄是不是必须办理退休手续？
答： 企业职工达到国家规定的正常退休年龄，所在单位应及时为其申报办理退休手续，其退休时间从达到正常退休年龄之月起计算，养老金从次月起纳入统筹； 职工到达正常退休年龄，单位未及时申报的，其养老金从单位正式申报并经批复后的次月起纳入统筹。
（三）问退休年龄是以户口为准还是以档案为准？
答：当职工身份证与档案记载不一致时，以本人档案最先记载的出生时间为准。
（四）企业退休人员退休时，身份如何界定？
答：根据职工档案中记载和工作岗位性质界定。劳动法规定用人单位内的全体职工统称为劳动者，在同一用人单位内，打破“干部”和“工人”的界限，变身份管理为岗位管理。在管理、专业技术岗位工作的即为管理人员，按干部身份退休；其它岗位工作的人员按工人身份退休。审核是管理岗位还是工人岗位，主要依据档案中的劳动合同、处罚决定、任免职务通知等资料审核。
（五）在企业养老保险缴费年限不足15年，但是我个人年龄已满50岁（女同志），可以申请退休吗？
答：按现行退休政策规定，须累计缴费年限满15年，达到法定退休年龄，才可以办理退休手续。不足15年的，可继续费至到缴满15年，可以办理退休手续。
（六）在办理病退、特殊工种退休时，批准退休的时间延迟了，社保费多交的月数，是否计入退休人员缴费年限？
答：开发区受理病退、特殊工种申请退休材料后，进行初审上报市局，每季度市局按文件规定统一审批一次。
参保职工申请病退的，计入缴费年限。因为，市局按季度统一组织由劳动能力鉴定机构鉴定为完全丧失劳动能力，且符合企业职工因病提前退休年龄、缴费条件的，可按规定办理因病退休手续，从批准病退的次月享受养老保险待遇。所以，在批准之前单位缴纳的保险费，计入缴费年限。
参保职工申请特殊工种退休的，不计缴费年限。在审批期间单位必须正常缴费，待市局统一审批后，按单位申报退休时间的次月，为职工发放养老保险待遇。所以，期间个人缴纳保险费的部分计入个人账户，不计缴费年限。
（七）养老保险费一直缴到60岁吗，缴满15年，可以退休吗？
答：办理退休手续需要同时符合两个条件：一是达到法定退休年龄，正常退休男60周岁，女50周岁（退休时在管理岗位连续工作满10年的，退休年龄按55周岁执行），个体工商户、灵活就业人员男60周岁，女55周岁；二是累计缴纳基本养老保险费满15年。所以，具备以上条件了，您就可办理退休手续啦。
二、企业基本养老保险
（一）中断缴纳了养老保险费是否影响退休，中断期间的能不能补缴？
答：A办理退休的基本条件是，缴费满15年或以上，达到国家规定的法定年龄。您提的这个问题，大约有三种情况：
第一种情况，缴费已满15年以上的。中断缴费虽然不会影响办理退休手续，但会影响退休待遇多少，缴费年限越长，退休待遇越高。第二种情况，缴费未满15年的。会影响办理退休手续，需缴至满15年后，才能办理退休手续；第三种情况，因个人经济承受的原因无法缴费满15年的，在个人年满60周岁时，将个人帐户本息部分转移到居民养老个人账户进行衔接，与居民养老待遇合并计发。
B补缴养老保险费，期间必须与用人单位存在实事劳动关系。中断的这段年限您如想补缴，需提供档案里有记载的材料，且有单位发放工资的原始凭证或有签订的劳动合同等能证明与用人单位存在劳动关系的资料，就可以补缴，接续缴费年限了。
（二）原来单位的养老保险没有随本人转移到现在单位，养老保险的年限如何算？（本人已56岁，户籍兰州，在户籍地缴费十年以上）
答：先您解释一下基本养老保险关系转移接续相关文件的规定。因您的户口为非本地户籍，且已年满50周岁、在户籍地缴费已十年及以上的，您应在原户籍地继续保留基本养老保险关系。在本地参保缴费后，建立临时基本养老保险缴费账户，记录单位和个人全部缴费。您如再次跨省、市流动就业或达到待遇领取条件时， 可以将本地临时基本养老保险缴费账户中的全部缴费本息，转移归集到原户籍参保地或待遇领取地，累计计算您参保缴费的年限。
（三）2011-2014年期间在青岛参保缴费，缴纳的保险可以做转移吗？
答：您可以办理转入手续。携带原参保地社保经办机构出具的《基本养老保险参保缴费凭证》、身份证复印件到开发区社保处申请办理即可。如您属于户籍非聊城市的4050人员还需提供调动手续资料才能办转移手续，给您建立临时基本养老保险缴费账户。
（四）养老保险断缴了，可以补缴吗？期间中断的年限，可以累计吗？医疗保险可以中断吗？
答：按现行文件规定，失业职工、灵活就业人中员、个体工商户断缴了，不能以个人身份进行补缴。如果档案有记载，且有单位发放工资的原始凭证或有签订的劳动合同等能证明与用人单位存在劳动关系的资料，这样可以补缴。
养老保险期间中断的年限不可累加为缴费年限，已实际缴费的年限可以累计计算。
医疗保险，除已办理在职转退休的人员，其它人员中断缴纳医疗保险费，就不能享受到医疗保险待遇了，所以，不可中断。
（五）在以前企业上班时，未给缴纳社会保险，能补缴不？
答：如果可以提供企用人单位上班的工资凭证等存在事实劳动关系的材料，可以补缴社会保险；
（六）当兵时，兵龄是否视同缴费年限？
答：根据从2012年7月1日开始执行的《军人保险法》的规定，现在部队也要给军人缴纳社会保险费，并且在军人退出现役后，将社保转移到户籍或安置当地的社保部门。军人入伍前已经参加社会保险的，由地方社会保险经办机构和军队后勤（联勤）机关财务部门办理社保关系转移接续手续。军人退出现役后参加社会保险的，由军队后勤（联勤）机关财务部门将军人退役社会保险关系和相应资金转入地方社会保险经办机构，地方社会保险经办机构办理相应的转移接续手续 。
2012年7月1日前退役的，当兵期间的兵龄可以视同缴费年限。
（七）按最低缴费基数缴了30年，达到退休年龄能领多少钱？
答：退休待遇依据缴费年限、缴费基数、上年度省社平工资综合计算，缴费年限越长，缴费基数越高，相对退休待遇越高。
举例1：如以2018年12月退休，1989年1月-1992年12月期间每月的缴费基数为130元/月，1993年1月-年2018年12月期间都是按最低基数缴费的，其男参保职工养老金每月可领取2000元左右，女参保职工（50岁）养老金每月可领取1900元，以后还可根据国家政策进行调资，也就是说领的养老金越来越多。
举例2：灵活就业人员从2004年1月-2018年12月退休的人员，男参保职工养老金每月可领取1000元，女参保职工养老金每月可领取920元，以后还可根据国家政策进行调资，也就是说领的养老金越来越多。
（八）双力破产时，养老、医疗中间有间断，可以补缴吗？
答：养老保险。期间有工作经历的提供有效具有事实劳动关系相关资料后可以办理补缴，在领取失业期间或以后年度中断缴费，未与用人单位建立事实劳动关系的不可以补缴。
医疗保险费可以补缴，缴费标准按补缴时的当月执行，期间发生的医疗费不予报销，只计算缴纳年限。
（九）我领取失业金期间未缴养老保险费，之前已缴费20多年了，今后对退休金有什么影响？
答：如果您领取失业金期间未缴费，期间不能计算缴费年限，以实际缴费年限为准计算退休待遇，就会影响您退休金的多少，且以后年度调资时也会影响个人调资额。
（十）我想问一下，这个96年之前与96年之后是什么意思啊？
答：您问的这个问题，实际上是聊城市建立企业养老保险个人账户的节点。从1996年1月1日开始建立个人帐户，至2005年12月31日，入计比例为11%；2006年1月1日起，是按本人缴费工资基数的8%计入个人帐户的。
1996年之前未建立个人账户。
三、城乡居民基本养老保险、被征地农民养老保险
（一）居民养老保险只能缴300元的档次吗？听说管委还给补贴哩？
答：除100元档次外（只适用重度残疾人等缴费困难群体），您可自主选择缴费档次。目前缴费有十二个档次。分别为100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元12个档次。
政府对缴费还有补贴：分别是：选100元档，补30元；选300元档，也是补30元；选500元-600元档，补60元；选800元-1000元档，补100元；选1500元档-2000元档，补150元；选2500元档-5000元补200元。您选的缴费档次越高，政府给的补贴越多。
（二）俺参保了，以后怎么缴费才能多领钱呢？
答：领养老金的多少，主要与缴费长短和选的缴费档次的高低有直接关系。缴费年限越长、缴费档次越高，个人帐户的本息越多。所以，领取的养老金待遇就越高了。
（三）原来在冠县现在嫁到开发区，养老保险关系怎么办？
答：参保人在缴费期间要跨地区转移，可将养老保险关系及个人账户资金随户籍转入新参保地，按新参保地有关标准核算，并享受相应待遇。
（四）为什么我们征地养老保险分的钱一样，发放的金额不一样？
答：这是因为个人每个月应发的钱，是个人账户全部储存金额除以计发系数（如：60岁的系数139；65岁的系数101；70岁的系数56）。在计算的时候，年龄不同，养老金计发系数不一样，发放的金额也不相同。
所以，你们钱分的不一样可能是差在年龄不一样上了。
（五）没参加居民养老保险，分的征地养老保险的钱直接给我们行不？
答：不可以，按照文件规定，被征地农民养老保险是为了村民在失去土地后，为其提供基本的养老保障。依据规定被征地农民社会养老保障资金的管理和使用纳入居民基本养老保险基金管理体系，在未达到领取待遇条件之前，不得一次性补偿发放个人或集体。所以，为保证您的合法权益不受影响，请您及时参加居民养老保险。
（六）政府征用了我们的土地，我们也签名了，怎么还不给我们发钱？
答：为保护征地农民权益，目前对新征土地采取“先保后征”原则，在征地时不提供被征地养老保险参保人员名单等相关手续的，国土部门不予办理征地手续。
社保经办部门收到征收土地批复文件后，60个工作日内，按照规定完成相应参保及待遇发放工作。这问题的关键是看国土部门是否已批复了。
（七）被征地农民个人账户的钱发完了就不再发了吗？
答：已领取养老金的人员，被征地农民个人账户的余额为零后，参保人员仍然健在的，将按原发放金额进行发放。
四、城镇职工基本医疗保险
（一）怎样办理异地转诊转院就医手续？
答：A职工医疗。参保患者或被委托人可携带社会保障卡、近期诊断或检查结果等，到市医保局（人力资源和社会保障大厅一楼窗口）办理转外就医联网手续，填写《聊城市异地就医登记备案表》。
B居民医疗。持本人身份证和病情材料报开发区政务服务大厅人社9-10号窗口，办理转外就医联网手续，填写《聊城市异地就医登记备案表》。
（二）失业了，怎样缴医疗保险费呢？
答：在领取失业金期间，由失业保险经办机构从失业保险基金中为其缴纳医疗保险，个人不缴费。如果是个人意愿解除劳动合同，不符合领取失业金的条件，应及时开发区劳动就业服务中心办理人事代理，以个人身份缴纳医疗保险费。
（三）医疗保险中断了，住院可以报销医疗保险待遇吗？
答：医疗中断期间不能享受医疗保险待遇。医疗保险中断缴费6个月以上，自首次缴费或补缴之日起，有3个月的等待期，期间不予报销；未超过6个月中断的，如有住院治疗的，需将中断期间的月份进行补缴后，才能享受住院医疗保险待遇，不设等待期。
（四）职工大病医疗保险怎么用呀？
答：聊城市职工大病保险医疗，2017年起，建立并实施统一的职工大病保险制度。职工大病保险保障对象为参加了职工基本医疗保险并按规定享受医疗待遇的职工和退休人员。职工大病保险采取按医疗费用额度补偿的办法，对参保人员患重大疾病发生的合规医疗费用，给予一定补偿。个人不缴费，从职工基本医疗保险基金中划拨。其医疗费用与职工基本医疗保险医疗费用，由协议定点医药机构按相关规定和协议统一结算。参保人员在具备即时结算条件的协议定点医药机构，发生的符合职工大病保险补偿范围的医疗费用，与职工基本医疗保险费用一并即时结算;尚不能实现即时结算的，到参保地商业保险机构（中华联合）的服务窗口审核报销。
补偿标准：起付标准为2万元，起付标准以上的部分(含2万元)，给予60%的补偿。一个医疗年度内，职工大病保险资金每人最高给予20万元的补偿。目前山东省年基本医疗保险药品目录的部分抗肿瘤分子靶向类药品或治疗其他疾病的特效药品纳入职工大病保险合规医疗费用范围共33项。
（五）在单位参保时，职工养老保险已缴，职工医疗未缴，医疗保险可补缴吗？
答：可以补缴。缴费标准按补缴时当月的标准执行，期间发生的医疗费不予报销，只计算缴纳年限。
（六）领取失业金期间，医疗保险有中断，对个人医疗保险有什么影响？
答：有可能影响您医疗保险在职转退休。缴纳基本医疗保险费的最低年限（含视同缴费年限）男满25年，女满20年。达不到规定年限的，以当地上年度社会平均工资为基数，一次性补缴所差年限的基本医疗保险费，退休后才能继续享受医疗保险待遇。
如您达到退休年龄时，医疗保险缴费年限已符合上述要求，可以不用补缴。
五、城乡居民基本医疗保险
（一）今年乡里居民医保交多少钱呢？
答：2019年度居民医疗筹集标准为750元，您个人只需缴费220元，其余的530元由各级财政给予补助。
（二）居民医保一般都什么时候交费啊？
答：具体缴费时间每年都以市局文件通知为准，一般都在每年的10-12月份缴下年度的医保费。
2019年度的集中缴费期，为2018年10月20日—12月20日。
（三）过了缴费期还能交费不？咋交？
答：每年缴费期结束到上级财政补贴到位之前都有一定的时间，一般是以当年的6月底为界，过了缴费期至6月底前只需缴纳个人交费部分，今年是220元，但是会有3个月的免责期（免责期期间医保不能使用）；6月30日后财政补贴确认后再交费就需要缴纳全额750元（含个人交费部分及上级财政补贴）医保费，并一样会有3个月的免责期。
（四）门诊拿药一年给多少钱啊？
答：每年门诊就诊封顶报销120元。在基层卫生院门诊就诊，每天最高报销40元；在村级卫生室门诊就诊，每天最高报销20元。
（五）门诊不拿药可以给钱不？
答：基层普通门诊报销120元，不能理解为给120元钱，这是一种误解。其实普通门诊报销的120元钱并不是像职工医保卡里面的余额一样是自己的钱，而是为门诊就诊费用及门诊检查、用药的费用报销用的，没有门诊就诊的情况是不存在报销款的。
（六）住院报销给报多少钱啊？
答：根据所住医院级别不同，报销的比例不一样，住院报销额也不一样。一级医院（乡镇卫生院）合规费用支付比例为80% （实施基本药物制度的基本药物费用合规费用支付90%）；二级医院合规费用支付比例为70%；三级医院合规费用支付比例为60%。
住院时还有起付线，也就是咱常说的门槛费，通俗的说就是这个金额以下的费用不能报销。根据所住医院的级别有不同的起付线，分别为：一级医院（乡镇卫生院）200元、二级医院500元、三级医院900元。
（七）他们说住院花钱多了，还有个二次报销是咋规定的？
答：您说的二次报销，实际上是居民医保大病保险，这个大病保险今年从基本医保基金中为每位参保人拿出70元给大家买的一份大病补充保险，不用咱再交一分钱，就能享受到保险待遇啦。
当住院按基本医保报销完毕后，咱个人依旧拿了超过1.2万元以上的钱，超过的部分就可以得到大病保险二次报销，现在全聊城市定点医院大病保险二次报销已经全面联网，在出院结算时就和基本医保一起将合规的费用报销了，不用咱自己再跑手续报销。
报销比例和限额。1.2-10万元以下的，报销比例50%；10-20万以下元的，报销比例60%；报销比例60%；20-30万元以下的,报销比例70%;30万元以上的, 报销比例75%。一个医疗年度内，每人最高给予40万元补偿。
建档立卡贫困人员，起付线减半、提高5个百分点、最高给予50万元的补偿。
（八）我父母是外地户口，长期居住在聊城，我孩子已在聊城缴纳居民医保，如果没在户口所在地参保，父母怎样缴保险？
答：在每年征缴期内，只提供身份证、暂住证（或办理暂住证受理手续），可以在聊城参保。
六、失业保险
（一）我领取失业金期间，报的生育保险待遇咋没有津贴？
答：领取失业金期间，女性失业人员生育，只可享受生育待遇，其标准为生育补助金剖宫产生育补助金2500元，顺产生育补助金1500元，没有生育津贴。
（二）失业职工领过失业金了，再次就业后，失业后还能再领吗？
答：失业后再次就业缴费满一年后，符合领取失业金条件的，可以按规定领取失业保险待遇。上次失业如有未领完的失业保险待遇，可与再次失业后领取的失业金合并计发。
七、生育保险
市和其它县成立了医保局，生育保险是否也合并到职工医疗保险，比例有变化吗？
答：目前开发区未成立医保局，五险个险种的社保费是并合在一起征缴的（五险合一），为了开发区的参保单位经办社保业务便利，只在一个部门窗口就能将所有社保业务办理完毕，不用再跑两部门，完全符合“放管服”、“一次办好”的要求。
生育保险缴费比例仍然是1%。
生育医疗费自2019年1月1日起生育的，顺产2000元，剖宫产3000元。
八、工伤保险
（一）单位没缴工伤保险，职工就不能享受工伤待遇吗？
答：应参未参工伤保险的用人单位，职工发生工伤的，由当地工伤行政部门认定为工伤的，该用人单位要按照《工伤保险条例》和《山东省贯彻<工伤保险条例>实施办法》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
单位拒不支付的，由社保经办部门按规定先行支付，再对用人单位进行追偿。
（二）职工在单位发生工伤，该单位未参加工伤保险并在职工发生工伤保险后，单位办理注销，职工如何才能享受工伤保险待遇？
答：职工先向单位所在地人社主管部门申请工伤认定，工伤认定后向单位所在地经办机构申请工伤保险先行支付，经办机构按照《社会保险法》、《工伤保险条例》、《工伤保险经办规程》、《社会保险基金先行支付暂行办法》予以先行支付工伤费用。
（三）参加工伤保险后，能享受哪些待遇？
答：由社保经办机构支付：一是医疗待遇（含医疗费、药费、床位费（一级24元/天、二级37元/天、三级40元/天）、辅助器具费、住院伙食补助费（市内15元/天、市外21元/天）、市外就医的交通、食宿费；二是伤残待遇（含护理费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金）；三是死亡待遇（含丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金）；四是法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用。
由单位支付：停工留薪期内工伤津贴、一次性伤残就业补助金等。
九、社会化管理服务
资格认证中出现无法正常认证的情况怎么办？
答：由于是第一次采用智慧人社软件认证，在认证过程中难免会出现一些问题，各单位把无法认证的退休人员信息汇总报开发区社保处，与软件开发商沟通协调，在后台统一维护好后再进行认证。
十、社保卡
居民社保卡和职工社保卡是否通用？
答：如之前采集过居民社保卡，后参加职工保险的，无需注销居民社保卡，居民社保卡和职工社保卡可以通用。
十一、综合
（一）社保缴费划转税务后与以前有什么区别？
答：划转前，所有的社保的业务都开发区社保经办机构办理业务，如社保登记、参保人信息的建立与维护、收缴社保费、征缴管理、社保关系的转移、待遇拨付、基金的管理等环节。划转后，税务部门只负责社保费的收缴。
每月社保经办与税务部门要进行对账，无误后，才能编制财会、统计等各险种报表。
（二）社会保险与商业保险的区别？
答：社会保险是国家社会保障制度的一种，目的是为劳动者提供基本的生活保障，被保险人有永久获得保障的权利，以国家财政支持为后盾，不以营利为目地，起到维护社会安定和促进经济发展的作用。
商业保险是一种经营行为，保险业经营者以追求利润为目的，独立核算、自主经营、自负盈亏。所以说商业保险是社会保险的补充。
来源：开发区社保处
