聊城新生儿疾病筛查网站(聊城市中心医院官网)
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪 通讯员 董自青
“三孩政策”落地，母婴安全的挑战更是迫在眉睫。当高龄与多产次孕产妇增加，妇幼健康服务模式、服务能力都面临着更高的要求。
多年来，作为省内妇幼保健领域的龙头单位，济南市妇幼保健院从孕前准备、孕期保健、产时处理、产后康复、新生儿救治和新生儿疾病筛查等环节精心设计、环环相扣，凝聚最专业有力的医护团队护航生命的起点，让每位前来就诊的孕产妇得到温情舒适的服务，给妇女儿童提供全生命周期健康的贴心守护，真正实现“孕得优、生得安、育得好”。
孕产妇一体化精细管理
织密母婴安全防护网
面对“三孩”生育政策，有人在纠结生还是不生，已经儿女双全的市民杨女士则更在意38岁的年龄还能不能生。她跑到医院咨询，发现像自己这样的状况并不在少数。
从妇产科学和生理角度考虑，35岁以上的产妇被称作高龄产妇，其怀孕与生产过程都会比年轻妈妈多一些风险，因此更应重视孕前检查和孕期保健。
在济南市妇幼保健院，有产前诊断中心提供遗传咨询和诊断、孕前保健、优生咨询等服务，也有生殖医学中心开展男女不孕不育、生殖内分泌疾病诊断和治疗，从源头上帮助想生“三孩”的家庭能够“怀得上”。
作为全国首批“加强孕妇学校管理项目”试点单位，济南市妇幼保健院早在1992年就成立了孕妇学校，今年2月份对孕妇学校进行再升级，采用互动式、实操性、点对点的授课方式，协助孕产妇如何安全度过怀孕、孕妇分娩和月子期。
今年2月，济南市妇幼保健院组建孕产妇一体化健康管理中心，从首诊孕妇建立电子病历开始，按照早中晚不同的孕周分组信息化全面管理，实施科学管控，对孕产妇进行全面管理。
妊娠营养代谢疾病门诊、妊娠期甲状腺疾病门诊，孕产妇心理保健门诊，促进自然分娩门诊，妊娠高血压疾病门诊，前置胎盘门诊，臀位外倒转门诊……根据临床需求和专业细分的需要，济南市妇幼保健院成立了一系列专病门诊，通过专病门诊对孕妈妈们进行专病系统管理，能够准确及时地对每一位有妊娠期并发症的孕妈妈进行科学管理。不仅有利保障了母婴安全，对于预防对预防母婴远期的慢性疾病更有积极的促进作用。
高危妊娠分级控风险
危重孕产妇救治及时有效
在全面两孩政策实施之后，高龄孕产妇的比例在进一步增加，妊娠风险也较以往进一步增多。“三孩”生育政策实施，母婴安全无疑面临着更加严峻的形势和新的挑战。近年来，国家卫生健康委部署实施了以保障母婴安全、进一步预防和减少孕产妇和婴儿死亡为核心的母婴安全五项制度，孕产妇死亡率、婴儿死亡率持续降低。
2020年，济南市孕产妇死亡率创历史最低，同时在全省也处于领先水平，这得益于妇幼保健院协助市卫健委妇幼处全力打造的线上线下业务协同的济南“互联网+高危妊娠管理模式”。
对孕产妇进行妊娠风险评估分级，根据风险等级加强分类管理，全市54家助产机构、240家社区、15家妇计中心全都接入高危妊娠管理网络，实现了从社区到助产机构全市高危孕产妇实时动态、全方位的管理。同时依托全市高危妊娠管理网络，红色高危产妇实现了一对一专案管理，把危及孕产妇生命安全的因素及时准确的进行监测、随访和管理，真正做到了守护母婴安全。
作为济南市危重孕产妇救治中心，济南市妇幼保健院持续加强产科急诊建设，对原有产科急救绿色通道进行再造升级，启动全天候24小时妇产科急诊，建立常态MDT多学科会诊机制，确保孕产妇紧急就诊安全。
5月28日，济南市急救中心济南市妇幼保健院急救站正式挂牌启动，同时牵头成立济南市危重孕产妇救治中心和济南市危重孕产妇管理中心，积极搭建危重孕产妇抢救网络，打通危重孕产妇救治绿色通道及转诊系统，合力提升急危重症的救治能力和管理水平，保证救治服务的及时性和安全性。
无痛待产快乐生娃
全方位改善分娩体验
看似自然而然的分娩，生产过程中的风险亦不容小觑。生产时间不分早晚，危险有时也是亦步亦趋。近年来，高龄高危孕产妇增多，妊娠合并症与并发症也在增多，子宫破裂、胎盘早剥、凶险性前置胎盘、产后出血等意外时有发生，但随着医院急危重症孕产妇抢救体系的完善、5分钟紧急剖宫产的实施和新生儿复苏技术的提高，母婴安全的“防线”越来越坚固。
在充分保障母婴安全的同时,舒适分娩也是济南市妇幼保健院追求的目标之一。济南市妇幼保健院在全市率先开设VIP产房，金牌助产师和医师全程个性化一对一服务，给予产妇专业的技术指导和精神支持,以促进产程进展、减轻分娩疼痛。
作为国家首批分娩镇痛试点医院,早在2015年济南市妇幼保健院开始推行24小时无痛分娩，推广导乐分娩，2020年分娩镇痛率达83%。
同时,率先开展自由体位分娩,有效减轻产妇的宫缩痛和纠正不良胎位,促进自然分娩。推行脐带延迟结扎和母婴早接触，增进母婴感情,提高新生儿免疫力。
开展疤痕子宫及臀位等特殊分娩专项管理制度，全方位改善孕产妇分娩体验。对高危妊娠分娩实施专项特殊管理，从门诊到待产、分娩，进行专人、专项特殊管理，让很多高危妊娠妈妈圆梦自然分娩。
走出产房，服务前移，在济南市妇幼保健院，金牌助产士坐镇助产士门诊，与准妈妈“一对一、面对面”，为准妈妈们提供专业的分娩前评估及围产期指导，缓解孕期紧张焦虑情绪，建立分娩的自信心、度过一个舒适快乐的分娩历程，又给新生命的到来增添了几分从容与温馨。
把好婚前孕前产前关口
精准防控出生缺陷
“三孩”政策背景下，高龄孕产妇增加，由此带来的出生缺陷增加的问题不容小觑。
预防和干预是减少出生缺陷发生概率的有效方法。出生缺陷的“三级”预防，济南市妇幼保健院都做得实打实。
2018年11月开始，济南市妇幼保健院与槐荫区妇计中心联合开展了免费婚前保健服务项目，2021年初市中区、高新区也委托该院为辖区群众进行免费婚孕一体化检查。至今共检查4045人次，通过这项“种子工程”，让优生优育关口提前。
作为全市免费产前筛查项目的管理及实施单位，济南市妇幼保健院在免费产前筛查的基础上，还要做好全市所有助产机构产前筛查的培训、质控、管理和考核工作，减少了目标疾病患儿的出生，降低了出生缺陷，有效提高了出生人口质量。
早在1992，济南市妇幼保健院就成立了山东省第一家新生儿疾病筛查中心，也让济南成为全国最早开展新生儿疾病筛查工作的城市之一。从最初筛查苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症两病，发展到目前利用串联质谱法筛查40余种疾病，2016年开始重症联合免疫病筛查，2019年开始全国首家溶酶体疾病筛查，2020年开始基因panel 筛查。多年来，已筛查新生儿近200万例，经早期筛查及时治疗，长期康复随访，大部分达到正常儿童发育水平。以新生儿遗传代谢病筛查全公益、全流程、全覆盖的济南“三全模式”，保持着济南市在新生儿疾病筛查领域的国家领先性。
此外，牵头建立省会经济圈“1+6”出生缺陷一体化精准防控联盟，实现济南、淄博、聊城、泰安、德州、滨州、东营7地市妇幼保健事业协同一体化发展。
便捷快优就医更舒适
改善医疗服务一直在路上
年门诊量120余万人次、分娩新生儿量占到济南市区三分之一，在这样一家医院就诊前可预约，就诊时也无需多排队。线上支付、诊间结算，采血、检查、取药等全过程诊疗信息互通，解决了需要反复排队的问题。
数据多跑路、患者少跑腿，在济南市妇幼保健院，“一部手机走全院”。医院创新智慧医疗健康体系，强化智慧门诊品牌。电子健康卡全面实施，国内率先实现了新生儿电子健康卡落地开卡和自助挂号缴费查询等功能。院内专家全部免费互联网诊疗，全市首家实现住院患者电子发票结算，出生医学证明线上办理、出入院线上办理。新生儿重症监护室5G远程探视服务被国家卫生健康委作为“云上妇幼”典型经验通报表扬（全省唯一）。
多年来，济南市妇幼保健院通过细节发力，持续改善就诊体验。推行“一医一诊一患”，增加超声诊室数量；实施舒适护理，做好导诊及志愿服务；上线医技预约、检查检验预约服务，系统合理安排检查顺序并智能提醒注意事项，优化患者就诊路径。上线床旁心电图、床旁生命体征监测仪，依托危急值监测平台，完成信息系统检验、检查项目危急值汇报的闭环管理。
为了方便患者就诊，济南市妇幼保健院创新舒适人文服务体系，打造无假日就医模式，周末及节假日正常开诊，专业力量配备与正常工作日相同。为初诊、外地及特殊病人做好一对一服务，建立“首次就诊请找我，一对一引导就诊”服务、门诊团队服务微信群。
在济南市妇幼保健院，紧张与无措在安全与舒适、人文与温度的渗透中烟消云散，于细微处持续改善的就医体验，不断提升着孕产妇和患者就医的获得感。
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