各县(市、区)医保经办机构、市属开发区社保中心,各定点医疗机构,市直各参保单位和参保人员:
为深入贯彻落实党中央、国务院和省、市关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作部署要求,有效减少人员聚集带来的交叉感染风险,更好保障参保人员生命健康安全,市医疗保障局进一步简化经办服务流程,在疫情期间参保单位和个人可以通过网上办、掌上办、电话、电子邮件、快递邮寄等多种方式实现“不见面”办理。确需到现场办理业务的,可提前一天拨打相应电话预约,按预约的时间到现场办理,办理完毕后尽快离开。凡到现场办理业务的人员,请做好全面的防护工作,主动配合工作人员测量体温等。现将有关事项通知如下:
一、单位参保缴费
参保单位在疫情期间可暂缓缴纳医疗保险费,缓缴期间,其职工享受的医保待遇不受影响。单位也可通过网上办事服务系统自行办理增员、减员、计算应缴、填写缴费单据等业务。2020年未进行缴费基数审核的单位,可先按原缴费基数缴纳,待疫情过后再补差,通过网银、电汇等方式进行缴费(缴费账号可联系所属医保经办机构有关科室,电汇时务必在备注栏填写联系人、联系电话),发票可在疫情过后再来领取,急需发票的单位可联系所属医保经办机构进行邮寄。
二、灵活就业人员参保缴费
市直灵活就业人员需补缴费用的,可通过线上缴费平台进行缴费,方式为:微信关注“ejf365”公众号,选择“业务办理”-“e缴费365”-社保缴费,选择“聊城市医疗保险事业处”,输入参保人员身份证号查询出个人信息,核对无误后选择缴费即可。如无法进行线上缴费的,可拨打所属医保经办机构业务大厅电话,由工作人员出具单据并告知缴费数额,参保人员可通过转账缴费(转账时务必在备注栏填写参保人姓名、联系电话,以便做缴费信息确认)。如需开具发票,电话联系所属医保经办机构进行邮寄。
三、参保人员身份变更
灵活就业人员或城乡居民转到单位参保缴费时,可拨打所属医保经办机构业务大厅电话进行咨询和办理。
四、医疗保险关系转移
医疗保险关系转移如非紧急需要,建议选择网上办理或待疫情过后再行办理。如急需邮寄转移函,可拨打所属医保经办机构业务大厅电话,告知转移地医保经办机构详细地址及联系方式,由所属医保经办机构代为邮寄。
五、医疗保险缴费年限认定
已办理养老保险退休手续人员未进行医疗保险退休资格认定的,可拨打所属医保经办机构参保管理科室进行备案。符合医疗保险退休条件的,待疫情过后补交材料,按规定正常办理;未达到医疗保险退休条件需要进行补缴的,在疫情过后30日内办理补缴,医疗保险退休待遇自电话备案次月起享受。
六、居民参保登记
符合聊城市参保缴费条件、错过2020年度集中缴费期的居民参保登记,可选择网上办理,或联系所在学校或街道社区(村、居),由代办学校或街道社区通过电子邮件报所属医保经办机构办理。医保经办机构办理完参保登记后,可微信关注“山东税务”进行网上缴费。
七、转诊转院备案和异地安置备案
参保人员需转外治疗的,可在二级及以上医院办理转诊备案,通过医院端上传备案信息,或选择网上办理、电话办理。异地安置备案可选择网上办理或电话办理。
八、门诊慢性病申报
参保人员可选择网上办理门诊慢性病申报,或通过电话向定点医疗机构进行申报,由申报的定点医疗机构进行审核,符合门诊慢性病标准的自电话申报之日起享受门诊慢性病待遇,待疫情过后再补足所缺材料。
九、门诊慢性病患者取药
病情稳定并长期服用固定药物的门诊慢性病患者,一次性最大取药量放宽至3个月。
十、医疗费用手工报销
转外治疗、异地安置、出差探亲、暂缓结算等情况下未能实现联网结算的参保人员,建议待疫情过后再行报销。
十一、医疗费用联网结算
各定点医疗机构要对符合条件的参保人员及时办理联网结算手续,如发生信息有误、网络异常等情况及时联系医保经办机构,确保及时联网结算。各定点医疗机构按期申请结算的住院、门诊慢性病、普通门诊等费用,先由医保经办机构核算拨付,待疫情过后补交材料。
请各县(市区)、市属开发区按照本《通知》要求,结合各自工作实际,制定相应措施,切实抓好贯彻落实。
本通知自2020年2月3日起执行。
附件:1、网上办理方式
2、聊城市市直医保经办机构业务科室联系方式
3、聊城市市直医保经办机构征缴账户
4、各县(市区)医保经办机构、市属开发区社保中心联系电话
聊城市医疗保险事业中心
2020年2月1日
网上办理方式
一、参保单位网办登录方式(可任选其一)
(一)进入聊城市医疗保障局政务网站(地址:http://ylbzj.liaocheng.gov.cn/)“办事服务”栏目,进入“单位网上办事服务入口”。
(二)参保单位直接输入网址http://120.220.17.66:2236/hso进行登录。
备注:参保单位已经开通登录账号的,可直接登录网上办事系统办理业务;没有开通登录账号的,可电话联系当地医保经办机构开通本单位的登录账号。参保单位可登录聊城市医疗保障局政务网站(地址:http://ylbzj.liaocheng.gov.cn/)“办事服务”栏目中的“资料下载”区,下载“参保单位网上办事服务平台使用手册”,按照使用手册的操作说明进行业务办理。
二、参保人员网办登录方式(可任选其一)
(一)进入聊城市医疗保障局政务网站(地址:http://ylbzj.liaocheng.gov.cn/)“办事服务”栏目,进入“参保人网上办事服务入口”。
(二)参保人员直接输入网址http://services.sdlc12333.com/hsp/logonDialog.jsp进行登录。
备注:参保个人首次登录需要按提示进行注册,注册成功之后登陆系统进行业务办理和信息查询。进行业务办理操作后信息会自动推送到医保部门进行审核,审核通过后即可完成业务办理。参保个人可登录聊城市医疗保障局政务网站(地址:http://ylbzj.liaocheng.gov.cn/)“办事服务”栏目中的“资料下载”区,下载“参保人员网上办事服务平台使用手册”,按照使用手册的操作说明进行业务办理。
三、参保人员掌办登录方式
进入支付宝APP搜索“鲁医保”,在“医保大厅”中选择聊城市;或进入支付宝APP直接搜索“聊城医保”。选择界面右下角“我的”进入“注册/登陆”界面,进行支付宝授权,登陆之后可选择“医保电子凭证”,激活自己的“医保电子凭证”,返回主界面,可以进行各种“业务办理”。
参保人员可登录聊城市医疗保障局政务网站(地址:http://ylbzj.liaocheng.gov.cn/)“办事服务”栏目中的“资料下载”区,下载“聊城医保支付宝小程序使用说明”按照使用手册的操作说明进行业务办理。在使用过程中遇到问题或者对“聊城医保”小程序有任何使用建议,欢迎通过“聊城医保”小程序,“我的-我要反馈”界面进行问题建议的反馈。
聊城市市直医保经办机构业务科室联系方式
聊城市市直医保经办机构征缴账户
聊城市医疗保险事业处
37001858608050149271-0001
中国建设银行股份有限公司市中支行
各县(市区)医保经办机构、市属开发区社保中心联系电话
市直 2189253 2189254
东昌府区 8419594 2999632
临清市 7121710
冠县 5237006 5237306
莘县 7020718 7020719
阳谷县 6026366
东阿县 3275941 3273321
茌平区 4268187
高唐县 6066020 6066030
开发区 8513876
高新区 8507383
度假区 7100792
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